2010年5月20日 星期四

NEJM: Treating Extremely Preterm Babies

原文


  1. Extremly preterm babies指24-27週出生的嬰兒,他們有很高的mortality/ morbidity risk.
  2. 由於他們通常出生就會插管,所以很有可能出現呼吸器的併發症,如bronchopulmonary dysplasia. 而供給氧氣也讓他們有更高的機會得到retinopathy of prematurity.
  3. Carlo et al. 的研究將1316個小孩分成兩組,分別給予較高濃度(91-95%)和較低濃度(85-89%)的氧氣。結果發現給較高濃度的那組存活率較高,但ROP的機率也較高。另一組的存活率較低,但ROP的機率也較低。這是一個兩難的情況。
  4. 另一個實驗是比較一出生就插管和給予surfactant,以及先不插管而使用CPAP。兩邊的死亡率和BPD發生的機率差不多。但使用CPAP那一組之後比較不需要插管,插管時間也較短。

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