NEJM: Early Alzheimer's disease

原文

1. 阿茲海默症是西方社會失智症最常見的原因。在美國有5百萬名患者，而全世界約有一千七百萬名患者。
2. 每年發生率在60-70歲的時候是1%。而大於85歲之後是6-8%。
3. 早期阿茲海默症的症狀：一開始是對最近發生的事記不起來。而隨著病情進展，其他認知功能(如語言，抽象思考和抉擇能力)開始受損，造成工作、社交或做家事的困難。情緒也會受到影響。
4. 阿茲海默症要早期診斷非常困難。正式的神經心理學檢查能作為診斷的參考，但需要專業訓練的人員來進行。通常是日常生活出現問題才會被發現(例如記不起家人的名字)。
5. 要診斷阿茲海默症要先排除其他一大堆可能造成記憶缺損的疾病，如：cerebrovascular disease, hydrocephalus, hypothyroidism, vitamin B12 deficiency, central nervous system infections, human immunodeficiency related cognitive disorder, adverse effects of prescribed medications, substance abuse, and cancer.
6. FDA目前只核可 Cholinesterase inhibitors (donepezil, rivastigmine, and galantamine) and the N-methyl-D-aspartate receptor antagonist memantine為早期阿茲海默症的治療用藥。