NEJM: Endometriosis

原文

1. Endometriosis(子宮內膜異位)是骨盆腔疼痛和生育力低下最常見的原因。它是指內膜出現在子宮腔以外的地方。
2. 有6-10%的生育年齡的婦女有內膜異位。有骨盆腔疼痛的女生之中，有50-60%是有內膜異位的。而不育症的婦女之中，也有50-60%有內膜異位。
3. 第一線治療是持續性或週期性的口服避孕藥治療，加上NSAID控制疼痛。不過即使如此，還是有20-25%的治療失敗率。
4. Risk factors for endometriosis include obstruction of menstrual outflow (e.g., mullerian anomalies), in utero DES exposure, prolonged exposure to endogenous estrogen (e.g., because of early menarche, late menopause, or obesity), short cycles, low birth weight, and exposure to endocrine-disrupting chemicals. Prolonged lactation and multiple pregnancies are protective.